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1、肺的主要生理功能及相关症状
中医的“肺”的组织器官基础和西医解剖学概念的肺几乎等同,但中医认知下的肺的功能比西医认知下的肺的功能要广泛、更符合生理真实。在中医理论系统中,肺是核心的五脏之一,主要生理功能和相关病变表现主要是下面七个方面:
1)肺主气,司呼吸
以肺为主角的呼吸系统本职功能就是搞好呼吸,所以“司呼吸”;司呼吸就是负责气体进出体内,将清气(主要指O2)吸入体内,将废气(主要指CO2)呼出体外,无论是清气还是废气,都是气,所以“主气”。因此,任何呼吸运动异常或气力不足的症状,都要首先考虑是肺的问题。譬如:呼吸急促,呼吸缓慢,动则气喘,气短,说话有气无力等,都可能是肺虚了或者肺出了问题。
2)朝百脉、辅心行血
“肺朝百脉”,就是指全身的血液,都要通过经脉而聚汇于肺,通过肺的呼吸,进行气体交换,然后再输布到全身;“辅心行血”,一是心脏的泵血功能需要肺脏协助完成,二是心脏泵出去的血,必须是被肺完成“吸入清气、呼出废气”的血,否则血液循环就没有任何意义。所以,心功能不好的人,除了治疗心血管,还要治疗肺;出现胸闷、气喘、胸痛等症状的人,可能是心血管问题为主,也可能是肺部问题为主。
3)通调水道
就是肺通过呼吸运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。所以出现水肿、小便异常,不仅要治疗泌尿系,也要检查肺脏和心血管,如果发现相关问题要进行治疗。特别是前列腺不好的人,既需要好好调理肾、泌尿系,也需要调理肺脏。
4)主宣发和肃降
宣发,就是宣发和布散,也就是肺气向上的升宣和向外周的布散;肃降,就是清肃、洁净和下降,也就是肺气向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用,宣发和速降是对肺运动态势的宏观描述。所有呼吸异常的相关症状,都可以归类为肺宣发和肃降功能异常,譬如咳嗽、气喘等。
5)主治节
就是负责治理和调节,一是肺的呼吸影响全身代谢节奏,二是肺有清洁作用,通过咳嗽、咳痰排出犯肺之邪。即肺不仅可以呼出废气,也是机体其它组织器官非气体代谢废物一个排除通道。临床上,任何有代谢废物产生的疾病,增加肺功能的防治措施,都有可能增加疗效。
6)开窍于鼻中医食疗与养生保健,其华在毛
即鼻子和皮毛是肺脏强弱的外在征象,如果总是犯鼻炎,或者感冒,或者起皮疹或青春痘,或者体毛枯焦,或者容易过敏,都是肺脏不正常的外在表现。要通过治疗、清洁肺脏,才能治好这些疾病。
7)喜润恶燥
肺需要不停地吸气呼气,所以总处在一开一合状态,是囊泡状组织,需要保持肺组织的湿润柔软以维持肺在呼吸运动中的顺应性,如果肺组织缺水干燥了,就会干咳、呼吸不畅,甚至胸闷。因此肺脏本性喜润恶燥。
2、针对肺脏的养生食疗
根据上文内容,如果发现自己呼吸有点无力或肺脏有轻微的小问题,可以采取食疗方法到一定的健肺养生的目的。肺脏的养身食疗遵循以下六个小原则:
1)多吃白色食物
五脏各有本色,肺脏白色,心脏红色,肝脏苍绿色,脾脏黄色,肾脏黑色。同色相生,针对肺脏食疗宜多吃白色。鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼、山药、莲藕、萝卜、梨、花生、甜杏仁、苹果、香蕉白色食物都可以更好地达到补肺生津、补肾益气,也可以缓解肺气不足的症状。
2)选择花类、轻清类食物
《灵枢·营卫生会》认为:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”。这句话是对人体上、中、下三焦的生理功能宏观状态的一个概括。上焦指人体躯干上部体腔,肺脏居于其中,气盛,整个生理状态如雾露之空濛,故“上焦如雾”;中焦指人体躯干中部体腔,主要包括脾胃,主要功能是消化、吸收,是一种研磨、腐熟,及准备吸收精华、向下排出糟粕的厨房状态,是“气水之交,气方升而水方降,水欲成气,气欲成水,气水未分”的状态,故其形如沤,“沤,久渍也”;下焦是人体躯干下部体腔,主要包括肾、膀胱、大肠,是小便、大便形成排出的空间,代谢趋势是下行,如“川渎之注泻”,故“下焦如渎”。
因此,在治疗上,“治上焦如羽,非轻不举”中医食疗与养生保健,适宜选用质地或药性清轻上行的药物,以便更好地作用于上焦。在饮食方面也一样,花类、叶类等清轻类食物的营养成分更容易输送到肺脏,可以较多选择,如西兰花、金针菜、百合等,大多数的叶类蔬菜等。
3)常吃水果以润肺
多吃水果有助于保健肺功能。一是,水果成熟于秋季,与肺同属五行金,同气相求,水果入肺;二是,水果多长于树木稍部,看似沉重,但内涵轻清,营养成分容易输送到肺部;三是,水果水分、矿物质多,这是可以补肺、润肺的阴性物质。
4)不贪吃冷食、冷饮
肺脏少肌肉、充满气体,是内脏中产热、储备热量最少的脏器。但进食冷食、冷饮穿过食管而过的时候,就可以使得肺脏温度降得比较多,影响肺部正常代谢,长久就会形成肺脏寒积或阳虚状态而生病。两千多年前《黄帝内经》说得非常清楚,是“饮冷伤肺”,而未说“饮冷伤胃”,就是因为我们的医学前辈在长期的临床实践中已经发现客观现象是:饮冷首先伤肺、主要伤肺。
5)以肺补肺
动物肺脏的营养成分最靠近人体肺脏,所以选择健康猪肺,清洗干净,制成卤货或者汤食用,有助于补益肺脏。
6)适量进食辛辣食物
辛味食物入肺,最常见的是辣椒。适量进食辣椒,或者花椒,可以促进肺脏代谢,排出肺脏痰湿,有助于清洁肺脏和促进肺脏发育与功能健康。感冒咳嗽了,到底可不可以吃辣椒?如果咳嗽厉害,就不要吃,如果咳嗽不厉害或者痰多,可以吃,有助于促进痰液排出,让感冒咳嗽好的更快更彻底。
专家介绍
梁启军
主任中医师
中医内科学博士
擅长治疗咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘、慢阻肺、无名发热、肺炎、咯血、肺纤维化、胃肠疾病、风湿病、肺结节、肺癌及其它各种恶性肿瘤、糖尿病等。擅长治未病及养生康复指导。
坐诊时间:周四上午周六下午(呼吸与危重症医学门诊);周二上午慢性咳嗽(肺结节)门诊;周六上午(西湖院区呼吸科门诊)
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