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不久，南京医科大学2009级临床医学专业七年制的肖正睿收到了来自外国医学毕业生教育委员会(ECFMG)的第三封邮件，这封邮件告诉他，他通过了美国执业医师考试（USMLE）的第三项内容：“临床技能考试”（ ,CS）美国中医执业医师考试，至此，肖正睿可谓已经将美国执业医师资格牢牢握了手里。
“从2012年开始准备这项考试，2013年11月考第一门，2014年11月考第二门，2015年12月考第三门，前后共用了3年多时间。”
肖正睿介绍，美国执业医师考试共分为两个阶段，第一阶段的考试考察基础医学知识，“内容覆盖大二至大三的所有课程，包括解剖学、细胞遗传学、生物化学、免疫学、组织胚胎学、病理生理学等等，题目分成7个部分，每个部分46道单选题。考试时间为8小时，每一部分考试时间为1小时，其间有1小时的休息时间。”
第二阶段分成两个部分，其中第一部分为“临床知识考试”（ , CK），分成8个部分，每个部分44道单选题，考试时长9小时，“内容涉及大四所学的所有内容，包括内外妇儿、精神科、神经内科、耳鼻喉科、眼科等等”。
“第二阶段的第二部分考试往往是美国医学生觉得最简单，而我们这些外国学生觉得最难的项目。”肖正睿介绍，这一部分是“临床技能考试”（ ,CS），“共有12位标准化病人参与，演绎不同的疾病案例，医学生要穿西装、白大褂，佩戴听诊器，在15分钟内问诊、采集病史、查体、医患沟通、交代病情，随后在10分钟内打出一份全英文病历，全部完成后进入下一位标准化病人所在的诊室，重复这一过程，整场考试时长8小时。”这一测验侧重考查医学生是否具备基本临床医学知识、技能以及为病人诊断和沟通的一般必需能力。
“美国执业医师考试的题目大多很‘弯弯绕’，号称是世界上最难的标准化考试之一，所有题目都以病例形式出现，比如题目给出‘小孩身体发黄，此前去墨西哥旅行过’等条件，需要你从选项中选出和感染患儿的病毒结构类似的以下某一种病毒。”
三门考试，肖正睿都是一次性通过：前两门分别考了249分和242分，大约超过了84%和50%的考生，第三门考试只有“通过”和“不通过”两个结果，美国学生的通过率约为90%、其他国家学生的通过率约为60%。
“所有的考试均用英语进行，因此我最先攻下的就是语言关。”肖正睿说，自己的英语其实是个“短板”，因此花了大约半年的时间提高英语水平，“因为考试不仅有机试，还有现场沟通，更何况以后如果去美国应聘临床医生，更要能够熟练用英语和患者交流。”
“一开始我并不知道我们也可以报考美国的执业医师考试，是在多方打听后才了解到，只要是在列入IMED（国际医学教育名录）的医学院就读、申请考试和正式参加考试时拥有正式的学籍、以及在医学院完成了至少两年学业的临床医学专业学生，都可以报名参加考试。”
考试前两门在北京、上海、广州都设有考点，第三门考点则只设在美国的几个大城市。
参加第三门考试前，肖正睿做好了充分的准备：自己安排好行程，办理签证美国中医执业医师考试，买好往返机票，提前报名辅导班，联系好房东……“往返美国参加考试花了整整一个月，不能到了马上就考试，得先做好热身。”肖正睿先去休斯敦参加了一个口碑不错的辅导班，又赶往考试城市芝加哥，每天和房东用英语聊政治、聊经济，“把舌头捋顺了”。
下一步，肖正睿打算申请美国医院的住院医师。“9月份是美国医院的‘申请季’，到时可以通过系统在线向当地的医院发出求职意向，来年3月份会获知录用情况。”
作者 / 陈思宇
TIPS
美国执业医师考试，你需要知道这些
美国执业医师资格考试共分有Step1，Step2 ，Step2 Skill和Step3的三个步骤、四个考试。Step1 + Step2 CK + Step2 CS总共考的次数不可以超过6次。从开始考Step1到Step2考试结束不超过7年(即从Step1考试开始，到完成ECFMG认证要在7年之内。ECFMG认证包括Step1，，和学位认证，一旦ECFMG认证了，就是终身的了)。
美国医学院学生在毕业之前会通过Step1和Step2，然后进入住院医培训阶段，并在期间完成Step3，最终取得在美国独立行医资格。在美国以外获得医学学位的国际医学毕业生（ , IMG)，如果希望在美国获得行医资格，也需要通过USMLE考试。对于IMG来说，在学生阶段或毕业之后均可以参加USMLE各步考试。
ECFMG对中国学生不要求GPA，但要求提供成绩单。主要不是看成绩，而是看学了多少和美国医学院相同或相似的课程。即ECFMG规定的课程，以及规定的最少学时数。
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南京医科大学党委宣传部
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