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在基层全科门诊，咳嗽这个病，很常见，可以从年头看到年尾，可谓四季不停歇。冬季最多，春季和秋季次之，夏季最少。
四季咳嗽又有不同的偏重点：冬天是寒咳，秋季是燥咳，春天是风咳，夏天则是湿咳。
但在门诊诊疗中，不是这么看的。
要看轻重缓急，要看有无感染，要看时间长短，要看有无器质性病变……
很显然，这是西医的路子，也是比较安全和成熟的路子。中医呢，要往后靠靠了。
整体上，西医看咳嗽，按病程长短分成了急性咳嗽、亚急性咳嗽与慢性咳嗽。《内科学（第10版）》具体分类如下：
一类为胸部影像有明确病变，如慢阻肺病、支气管扩张、间质性肺疾病、肺结核、肺癌等，常伴有咳痰、咯血、气短等；
另一类为胸部影像无明确异常，是以咳嗽为主要或唯一症状者中医治咳嗽经典方剂，即通常所说的不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）中医治咳嗽经典方剂，多见于上气道咳嗽综合征［既往称鼻后滴漏综合征］、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸性粒细胞支气管炎和血管紧张素转换酶抑制剂药物性咳嗽。
如此分类，提纲挈领，简单明了。
在整个诊疗过程中，明确病因与诊断尤为关键，而治疗上，无外乎对因治疗和对症治疗。
急性感染类的，上抗生素或抗病毒药；咳喘胸闷危急的，上激素药；肺部有肿块的，动刀子……
急性咳嗽与亚急性咳嗽如何诊疗，这里不做细谈，下附两张诊疗图（选自《中国咳嗽基层诊疗与管理指南（2024年》），可以快速过一遍。
按西医诊疗流程过一遍，很多咳嗽能好，但即便如此，还是会有很多久咳不愈的慢性咳嗽。面对这些，中医中药就大有可为了。
原本想，我要不揣浅陋，结合我个人的一些诊疗经验和临证学习与思考，向大家推荐一些参考方剂和中药。可最终发现，这实在无法办到。
中医治疗咳嗽没有特定的药方！
我翻了翻《方剂学》，发现几乎所有的方剂都能治疗咳嗽。而具体如何诊疗，最终还是要回到辨证论治的根本上来。
所以，我就没有什么方剂可推荐了。或许，这就是中医的魅力所在了，总有无限可能等着你去探索。
—完—
艾医生是一名青年的、科班的、经典的、衷中参西的铁杆中医，临证已10年。公众号以文会友，分享临证心得体会，传播中医文化和养生知识，希望更多人获益于中医。文中记载的具体方案仅供交流参考，不作为诊疗依据，若有相关症状，请到正规医疗机构就诊。
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