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医案原文对照
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文 字 版
各位亲爱的朋友们大家早上好,从今天开始,我开始给大家聊金元四大家之一朱丹溪。
这金元四大家分布于金代和元代,朱丹溪是其中的最后一位,分布在元代。实际他的生活已经开始马上,元明清嘛,明朝要来了,朱元璋已经起事了,所以他的好朋友像宋濂这些人,都是朱元璋的谋臣。
朱丹溪在中医界地位特别高,古代的大家之一。相信大家看过我之前发的两篇,这是我在博士刚毕业的时候写的朱丹溪的传记,朱丹溪的故事。那时候是我博士刚刚毕业,我把户口档案打回老家放回沈阳,没找工作,干吗呢?就在家里什么都不干,就写这些医家的故事。为什么?我觉得这医道大家快丢了,大家不好好学习古代这些名医的思想,他们的思想境界不学习,所以很多中医的水平不高。所以我特别迫切的,想把古代这些中医的精神经验都写出来。
所以当时我在家里应该说是没有任何的收入,就在狂写,当时在天涯论坛里边狂写,每天都写几千字出来。当时答应的是什么?日日都更新,每天都写,当时确实付出了很多辛苦,但是现在回过头来一看,觉得还非常值得,为什么呢?这些医家确实了不起,这些内容不写出来,现在有很多人不知道,谁是朱丹溪?谁是李东垣?都不知道,大家对中医了解可能也就知道一个扁鹊而已,知道很少一点医家。当然经过这些年的推广,现在已经很多人知道李东垣是谁,朱丹溪是谁等等,慢慢开始知道了,所以这是我当时做的工作。
当时为什么上来就写这几位医家,我把朱丹溪放到前边写呢,为什么要写朱丹溪这样的人?我今天把朱丹溪跟大家再介绍一下。朱丹溪是金元四大家之一,他看病,我觉得这人看病其实很厉害的,后世的人其实不怎么了解朱丹溪是怎么看病的,但是如果你读他的医案的话,就会发现,他看病方法非常多,而且疗效特别好,往往是几副药就解决问题,一看患者马上就切中要害知道患者问题在哪儿,所以他看病的水平是非常高的,否则不会称为“四大家之一”,而且被后世称为一代医宗,一代宗师。历史上那么多的中医,那么多医生,被称为一代医宗的不多。所以朱丹溪看病,这些医案我们回头给大家分析。朱丹溪看病的思路是非常广泛的,大家有这种说法,“外感法仲景,内伤法东垣,杂病法丹溪”,乱七八糟的杂病你要看朱丹溪。朱丹溪确实他有很多的思路,我们回头给大家一点点分析。
如果仅仅是看病的方法多,我觉得朱丹溪也不会有这么高的地位杭州调理身体的有名中医,那么朱丹溪的神奇之处到底在哪儿?跟大家讲,他的学术框架和基础与大家不同。我们说一般医生可能小时候跟着长辈抄方,慢慢家传学下来,有些名医以前是秀才,慢慢改学医的。朱丹溪这人经历比较复杂,看前边故事大家知道,小时候他爸爸去世的早,因为什么呢?因为他爸爸同情起义军,参与到这事里边了,反抗元朝的农民起义军,结果被打进监狱里边折磨得够呛,出来以后没两个月就死了。
他爸爸去世以后,朱丹溪家里边就靠他了,为什么?没有男人了,只有他母亲、孩子们。所以朱丹溪很小的时候就办事,在家里管各种事,然后替乡里们打抱不平。所以他的性格比较刚烈,但是无论如何这人是比较正直的,家教非常好,他妈妈管他是比较严的。后来有个机会改变了朱丹溪的一生,就是许文懿,当时的大学者,到他家附近的九华山(八华山)里边建立学堂,开门授学。
这位许文懿是谁的学生?是朱熹传下来的,四传弟子,是非常正统的儒家的门派,宋代的儒家分成门派,他是朱熹这一派非常正统的学者。然后朱丹溪一看大家都去学他,我也想学去吧,为什么?我都混到这么大岁数了,我没什么成就啊,于是就去学去。结果一学让朱丹溪的灵魂彻底改变了,当时自己讲的,看我前边写的,汗如雨下,一想自己以前那种状态,无所作为的状态,汗如雨下,于是深刻的反思。于是认真地开始学习儒家思想,这是非常正统的思想,就开始学,不断地学,越学越深刻,应该说朱丹溪是朱熹这一派正宗的传人,也就是说他在儒家整个学派里的地位非常高的。
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我为什么这么讲?后边有个细节,他后来去拜罗知悌为老师。我前面讲过,在杭州,罗知悌是“金元四大家”前三位思想的一个继承人,这罗知悌当然地位非常高,他跟宋朝的理宗皇帝关系非常好,照顾理宗皇帝的人。他在杭州深宅大院,非常有地位,一般人见不到他,所以朱丹溪去拜他为师,三个月没进他家门,在门口大风雨不易,大风雨,刮大风下大雨,朱丹溪还以拜谒的身份站在人家门口,非常的恭敬,想见罗知悌。但是罗知悌就是不见,为什么?想见他的人太多了,他不见,一方面他用这种方法来考验,到底谁真想学,所以“不见不见”,能坚持三个月这个人是真想学的。
另外一个细节是怎么回事儿,是这样的,他也可能确实懒于见这些人,为什么呢?他可能觉得真的认真想学中医的人太少了,最后的时候有人跟他说了一句话,说什么?这是朱彦修,这人你可不要小瞧他,在儒家里边人是有地位的,朱熹的正传,说“君居江南”,你在江南待着“而却失此人”,失去跟这人交往的机会,那是你将来大家会点评你,会说你这人不地道的,大概这意思,“君居江南而失此人”,你将来会后悔的。罗知悌一听,这话说的有道理,于是整理仪容出来见朱丹溪,结果一见果然是好后生,两人一见如故。所以他用了一年半的时间,把自己的学术思想全部传递给朱丹溪了,这是一段佳话。
从这段话里边我们可以看出来什么?就是朱丹溪当时已经有地位了,说“君居江南而失此人”,在江南你却不认识这人,那你将来有点跌份。所以说朱丹溪在儒家里边,在朱熹的学术传承里边,应该是有一定地位的。这说明什么呢?他的学术根基,是以儒家思想为学术根基的。
那么有朋友就问了,你讲这跟学中医有什么关系呢?这就是朱丹溪为什么学医时间并不长,但是迅速地晋升为金元四大家之一,什么是大家?开宗立派的这是大家,他为什么一下就成为一个大家了呢?就是因为这原因,为什么呢?朱丹溪看病跟别人看病是不一样的,这跟朱丹溪的为人是有原因的。
我们一般看病大家想的开个方子就结束了,所以患者就想求一个方子,医生也就开一个方子,匆匆开一方子走了。但是这方子真能治人病吗?各位我们的病都怎么来的,我们的很多病很多病,现代更多的病,我们现在说80%-90%的病是因为什么?不良情绪导致的,跟我们的心是相关的,各种纠结郁结,心里边放不下,想不通等等,惶恐,不可终日,心神无主,会导致我们气血运行的错乱,导致我们身体脏腑运行的功能紊乱,结果导致身体的疾病。所以很多病是因为心乱,心出问题了,然后身体才出问题,所以身和心是密切相连的。
这一点朱丹溪就密切地关注到了,各位这在中医里边是非常非常了不起的,实际金元四大家之一的前边张子和就有一些心理疗法的医案,但是不多,到朱丹溪这儿开始特别多了。朱丹溪特别重视这个,他就发现怎么这么多病跟情绪有关,比如说他观察到女性得乳腺癌,乳岩,岩石的岩,发现什么呢?有的是婆媳关系不好,打得不可开交,婆婆天天欺负儿媳妇,儿媳妇天天吓得惶惶不可终日,最后郁闷,乳房得病,最后得了乳癌,朱丹溪观察到了,这都有记载的。其实乳腺癌在中国最早的记载,朱丹溪明确把病给记载出来了,是这样。类似的,朱丹溪观察到特别多的病是跟情绪相关的。
所以朱丹溪他从儒家思想,程朱理学,从朱熹的思想里边,把调心的部分给拿来。因为当时儒家特别重视控制欲望,他发现欲望是个问题,他有句名言是什么?“存天理,灭人欲”,灭人欲的“灭”有点说的绝对,灭是我们的愿望,但是灭不掉,欲望总是出来。但是控制欲望是对的,为什么?因为确实是我们欲望滋生,引起了我们各种的行为开始失常了,“我要当处长,我要挣小目标一个亿,我要拼了,我要怎么怎么样”,各种欲望出来。就包括简单的饮食,你看到红烧肉你控制不住自己,这都是欲望,食欲,所以眼耳鼻舌身意,我们的五官等等给我们带来各种欲望,眼睛看的是色欲,鼻子香的,舌头味欲,听的美好的声音等等。
这些你稍微有点也可以,但是谁能够停止于稍微有点呢?各位每个人都想多多益善,所以结果怎么样呢?您红烧肉吃完了,又来扒鸡,又来大龙虾,多了吧?结果身体出问题了,顿顿吃,身体出问题了。看到美色就控制不住,结果身体出问题了。还有欲望是我想当官,天天周旋于全是豪门之间,今儿给他送礼,明天给他送礼。天天晚上熬夜不睡觉,脑子里转这圈我怎么怎么办,各位您怎么样?休息不好,等等等等。大家发现没有,都跟这欲望有关。
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所以朱丹溪敏锐地意识到了欲望的危害,所以他写了很多篇文章,就是告诉大家警惕欲望的事,这些文章后边我会讲到,我们今天拿来读一读都觉得是非常有意义的。怎么去调整欲望呢?一般欲望我们之前有些医生也讲过,这欲望大家应该放欲望,讲养生什么的,但是都简单这么一讲,包括仲景在序言里边都讲到,你汲汲于名利如何如何的,都点到了。但是朱丹溪把它给落实了,怎么去控制欲望,他书里边都写得非常详尽,怎么控制,包括学习,学习正心、收心、养心这是他写的话,圣人只教大家正心、收心、养心等等这些修炼修习的方法,他是很重视。
朱丹溪在看病的时候,这是我一直强调的,朱丹溪的病例有非常大的特点,与其他医生完全不一样了,就是他往往在病例的开始把患者的性格给写出来,比如说急躁,他就会怎么样?写了性急,性躁等等,就写出来。各位这种在病例里边把患者性格写出来的这种做法其他医生没有,就非常非常少的,常规写,基本上50%以上都写得非常少,到今天为止,您说您看病医生把你性格写出来,我觉得做不到,今天为止的医生可能做的都不如朱丹溪好,就是你做不到的一点。
所以朱丹溪非常重视人的性格、性情,他的欲望等等,跟他身体疾病的关系,这个是他看病一大特点。我开方给你治身体,同时我分析你心理的问题,你的心理处于什么状态,怎么去调整你心里状态,朱丹溪已经想到了,而且已经做到了,他教大家收心养心等等这些东西已经做到了,这是身心双调这个层次。更高一个层次是什么?朱丹溪其实做的更了不起,就是你从心理上讲,有时候心理的事讲讲,当时讲完了就好了,转身就忘了。所以有时候心理层面的问题你调整它,不足以解决根本问题,最终要靠思想体系,境界上升,这需要你医者的修为。
朱丹溪的修为,就这个人就特别纯粹。在他的好朋友宋濂,这是朱丹溪的谋臣,宋濂对朱丹溪是非常尊重的,当时的大文人,宋濂写的《故丹溪先生朱公石表辞》里边,去世以后写他的墓碑上的传记,写的时候写得非常详细,他描述朱丹溪这人讲话切中要害,而且特别有感染力,谁都愿意听他讲话,老人、孩子都愿意听他讲道理。朱丹溪这人也乐于讲道理,他自己清修苦节,饮食很简单,穿的很简单,对人都很热诚,对患者非常热诚。听说你有病了,你还没请我,我自己去给你看病去,到那儿没钱我一样帮你治,对患者非常好。有的时候刮风下大雨,仆人说这天你还去出诊?朱丹溪说患者“度刻如日”,度一刻钟像一天一样痛苦啊,我们怎么能够“自逸”,自己在那儿舒服?所以对患者非常好,大家会感受这个温暖。
另外一方面朱丹溪有个特点,什么呢?特别喜欢讲好事,什么意思呢?对于讲人生的道理特别热衷,比如说讲天人感应,谁做好事,老天让他越来越幸福,谁做坏事你看得到惩罚,这些人生的道理特别愿意讲。宋濂的原话“反复不厌”,他一点都不累,特别愿意讲,而且他讲话特别生动,切中要害,谁都愿意听。宋濂说的“人既易知昏明强弱,皆获其心”,无论头脑比较迷糊的,还是你聪明人,还是这种特别强的人,还是弱者,朱丹溪的讲话他有针对性,对谁讲大家都服,讲太对了,无论什么人都愿意接受他的思想。
所以宋濂就写到什么,说“凡先生杖屦所临,人随而化”,什么意思呢?朱丹溪他的拐杖和他的脚步到哪儿去,他的踪迹到哪儿去,这地方老百姓民风跟着改变了。什么意思?看病对你好给你开方,同时跟你讲做人的道理,对你那么热情,患者能不想想?这老先生讲的有道理,你看我这性格不好,所以我得病,那怎么办?我是不是也改一改?你看怎么改?这先生告诉我们,应该怎么怎么的,怎么学习,怎么调整,我们也改一改吧。所以民风跟着改变了,这就了不起了,为什么呢?他跟你除了心理疏导,除了开方看病之外,他给你有人生观,这个是更高一层的治疗。我这儿讲这事可能就一说,但是宋濂在文章里面用了很大的篇幅讲,这事怎么发生的,朱丹溪当时的工作做的效果如何,讲得非常生动。
比如举例子当时在浦阳有一个郑家,郑家是什么家族呢?十世同居,十代人在这儿一起居住,这一家在历史上特别有名,怎么有名?特别和睦,这家都是鼓励好事,如果外边儿女当贪官了,回来,对不起进不了宗祠,拿了很多东西回家,这家族都不能让你家门,你的名字不会列在将来祖宗的排表里边去,这家这么正,家风这么正,特别的和睦,里边互相关爱等等,气氛特别好。所以历朝历代,不仅仅是朱丹溪这时候,历朝历代都有皇帝给这家下表彰,也就是说全国奖励模范的家庭,大家族好多人在一起生活,居然这么和谐,为什么呢?大家学习伦理纲常互相关爱是这样的,所以这家族非常非常的和睦。
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朱丹溪就喜欢这样的事,一听你们这么关爱,大家互相这么好,正能量,和睦相处,朱丹溪一听这事“喜动颜面”,但凡他家有什么事,喜动颜面,高兴啊,一听人家事,好,开心,鼓励。但凡在郑家有什么丧葬嫁娶杭州调理身体的有名中医,有什么大事,一定要咨询朱丹溪来定,说明什么?两家关系太好了,朱丹溪很有学问,人家是儒家大师,知道各种说法,帮你定什么什么日子。
同时朱丹溪听了他们家的事迹,各种好事以后特别高兴,出去对别人讲,你看看郑家怎么做的,这么做家庭才能和睦,你们家哪儿哪儿出问题了,大家跟着改一改。所以朱丹溪把他们家作为例子到处去讲去,所以特别喜欢讲这种好事,但凡谁做了好事,朱丹溪都挂在嘴上跟大家来讲。
所以在很早以前我看到朱丹溪这些书籍以后,我看完以后非常受震动,就是这一种医学框架,大家想想我开方调整你身体,然后我用各种劝慰去调整你心理,你现在性情不好怎么帮你调整,同时再给你人生观做指导,境界帮你提升,有这种医学框架的人,我觉得应该说是不多的,到现在为止,这种格局在我们现代整个医学的框架里边,也应该是非常非常高的格局,现在医生能做到吗?多数也做不到。
所以我们中国古代的朱丹溪在元代的时候,他就已经建立了一个非常非常好的这么医学模式,身心双调的医学模式,而且帮你最终调整人生观,提升你的境界。那么这样呢如果真的你听他劝的,真的听懂他的道理了,那么你去改变,这样人的病才能真正好。
所以说我很早读到朱丹溪的书以后,我认为对我的影响是非常大的,我为什么会进入一种拿出一部分精力来讲国学,比如讲《道德经》,我觉得这是完全受朱丹溪的影响而来的,我真的是觉得调大家的心更重要,身和心都调好了,这人病才能真正的好。如果调心的一点他不接受,他只想拿一方子去治病,各位他心会越来越慌了,什么方子到他那儿都会失效的,因为往往他吃两副他就不吃了,因为他心是慌的。
所以身心双调的模式我是跟朱丹溪学的,我觉得朱丹溪是一位非常伟大的医生,他所建立的医学框架至今也是我们追求的重要方向,我们大多数人是无法企及的方向。所以他被称为一代医宗,这是后代很多人都不懂的,多数医生在术的层面去转,甚至有的医生转着转着觉得朱丹溪滋阴,强调伤阳气,这人水平不行,好多中医这么讲,朱丹溪水平也就会滋阴,阳气伤了,这人水平就太差了,跟着乱嚷嚷。我觉得他们都没看过朱丹溪的书,而且他不了解朱丹溪整个的医疗框架格局,所以这是非常非常可惜的,这么一个宝藏式的人物,宝藏式的学说,因为您不了解,或者因为您听了某些偏见,您就没去多去学习,我觉得您境界提升上去是很难的。
因为他的框架境界是非常高的,您背道而驰,您一定离最高的境界越走越远,您追求那些东西往往都是术的层面,但是如果离开了道,这术有可能越钻研越失去方向,越钻研越少,这个术也会越来越少的。所以我们把朱丹溪他的故事多讲一讲,把他的学术思想多讲一讲,让更多人了解古代医生的境界,他那种格局让更多人了解。
当年我写文章,大家看前边故事的时候,因为当时只是一个小学者,条件非常差,我还没有去过朱丹溪的墓前去拜谒。后来因为上了《百家讲坛》以后,大家知道,罗博士讲了这东西,所以当地请我去过,我到坟前拜过几次,去焚香跪拜过几次。应该说我当时心里是非常激动的,流过几次泪,到那儿以后非常非常激动。而且朱丹溪的后人也都在,我们在一起都成为好朋友,非常非常开心。当地也在着力保护朱丹溪的遗址,而且当地的电视台也把我《百家讲坛》讲的朱丹溪的内容播放过几次,包括我讲课的内容,去讲朱丹溪的故事的内容大家也录像,在电视台播出,在当地引起了很大的反响。
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我是希望什么呢?我希望我要一直讲下去,真的让朱丹溪被天下人所知,大家了解这位了不起医生的境界,了解他的医学框架,了解他里边的道和术,治病方法术,道层面的东西大家都要了解,不让他淹没在历史的长河中,这样后世人继承财富以后,我们才能保护我们大家的身体。所以我们要在继承的基础上发展,先一定要做好继承工作,我就是来做这工作给大家来讲。
所以在未来的若干天里边,我会把朱丹溪的医案一个一个给大家讲,然后尽量去分析,当然不是像学校上课一样,学校上课会讲得很细,我们这个讲是面对老百姓的,所以尽量通俗的去讲,尽量大家能了解朱丹溪治病到底有多少个方法,他是怎么去调理人的身体的。
今天聊到这儿,非常感谢大家的收听,下次开始我们来讲朱丹溪的医案,谢谢大家,我们下次再见。
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语音罗大伦
编辑紫叶
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