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刘某,女性,41岁,因女儿治疗痤疮疗效佳,遂于19年底就诊于我处,自述多发甲状腺结节,伴颜面部多发黄斑,頗為苦惱。為觀察治療效果治疗甲状腺结节中医名方,服药前为患者進行甲狀腺超声检查,結果如下圖,可見边界欠清,形态不规则,可见血流信号,实有治疗之必要。
中医四诊摘要,甲状腺结节,情绪波动大,睡眠差,舌质淡少苔,脉弦滑,有浮像,双尺无力,治疗上先调整逆上之肝气,使之下行为顺,处方如下:
服药14剂后,脉象变为弦涩,虚像显露,治疗亦随之调整,中医辩证为肝血不足,痰浊内蕴,故調整為下方:
隨后均以此方加减,患者面上黄斑逐漸減退,情绪亦較前穩定,服药两月后因疫情停服中药,本月患者至我院复查甲状腺超声,提示左叶结节已消失,右叶结节也显示为形态规则,边界清楚,影像学危险因素基本消除,患者很高興,而不完整的两月中药治疗,竟可以达到如此效果,医者亦感兴奋。特总结此例病案,以期为后续治疗积累经验。
甲状腺结节是临床常见病多发病,多发于女性,发病率有年轻化趨勢,多伴随情绪波动、月经不调等改變,可以视为全部应激情况下的局部表现,若影像学表现为形态不规则,边界不清楚,存在丰富血流信号治疗甲状腺结节中医名方,则有癌变可能。
中医理论认为肝为将军之关,体阴而用阳,肝藏魂,为罢极之本,治疗甲状腺结节应以调肝为主,而调肝之法,则灵活生动,随其所逆而调之。升者降之,旋覆代赭汤、镇肝熄风汤是也;虚者补之,四物汤、一贯煎、补肝汤是也;乙癸同源,补肾即是补肝,六味地黄丸、金匮肾气丸是也;不和者使之和,小柴胡汤是也;而大家经常用的柴胡疏肝散我则很少应用,纯是肝气郁结之证少之又少。在这些基础上,配合软坚散结之品,如夏枯草、生龙骨、生牡蛎等,坚持用药,结节則有消除希望。
現代生活壓力較大,睡眠不足,且多肉食,痰結、食滯、情志不遂,都是诱发甲狀腺結節的因素,情绪调整很关键,避免焦虑,不要追求完美,保持积极乐观心态,学会睁一只眼闭一只眼有现实意义,另外良好的睡眠亦属必要。饮食宜清淡,不宜进食油腻生痰之品,如此配合服药自可事半功倍,易于取效。
在此将甲状腺结节的病因及预防稍作普及,水平有限,难免有所缺漏,但心愿无缺,唯願諸友身心康乐,能免除甲状腺结节的困扰,于天芮堂!
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