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24中医大纲变化如下:

中基

补充具体内容:历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家、温病学派,以及对中医学发展具有重大贡献的医家、医论和医著等相关内容。

中诊

新增:

风水搏肺证

证侯:浮肿始自眼睑、头面,继及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,或见恶寒重发热轻,无汗,苔薄白中医学知识点,脉浮紧;或见发热重恶寒轻,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。

辨证:骤起面、睑浮肿与卫表症状共见。

肠热腑实证

证侯:腹部硬满疼痛、拒按,大便秘结,或热结旁流,气味恶臭,壮热,或日哺潮热,汗出口渴,甚则神昏澹语、狂乱,小便短黄,舌质红,苔黄厚而燥,或焦黑起刺,脉沉数有力,或沉迟有力。

辨证:腹满硬痛、便秘与里热炽盛症状共见。

寒滞胃院证

证候:胃腕冷痛剧烈,得温痛減,遇寒加重,恶心呕吐,吐后痛缓,或口泛清水,口淡不渴,恶寒肢冷,面白或青,舌淡苔白润,脉弦紧或沉紧。

辨证:胃院冷痛、恶心呕吐与实寒症状共见。

方剂

新增16首方剂,要求掌握组成、功用、主治及配伍特点

1.解表剂:葱豉桔梗汤

葱豉桔梗汤

葱豉桔梗薄荷草,栀翘豆豉淡竹叶,

风温初起用此方。

组成:葱白、桔梗、栀子、淡豆豉、薄荷、连翘、甘草、淡竹叶。

功效:疏风清热。

主治:风温初起证。

表现:头痛身热中医学知识点,微恶风寒,咳嗽,咽痛,口渴,舌尖红,苔薄白,脉浮数。

配伍:辛凉与辛温同伍,透邪于外;清疏与清泻兼顾,导热于下。

2.和解剂:生姜泻心汤、甘草泻心汤

生姜泻心汤

生姜泻心黄连芩,干姜草枣与人参,

水热互结腹雷鸣,和胃消痞散水气

组成:生姜、干姜、甘草、人参、黄芩、黄连、半夏、大枣。

功用:和胃消痞,宣散水气。

主治:水热互结痞证。

表现:症见心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣下利。

甘草泻心汤

组成:炙甘草、人参、黄芩、黄连、大枣

功用:和胃补中,降逆消店。

主治:胃气虚弱痞证。

表现:症见下利日数十行,完谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。黄连、大枣。

3.清热剂:泻心汤

4.安神剂:黄连阿胶汤

5.理血剂:通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤。

6.祛湿剂:藿朴夏苓汤、一加减正气散、二加减正气散、三加减正气散、四加减正气散、五加减正气散。

7.其他:薏苡附子败酱散

中医内科学

新增1类疾病,要求掌握概念、沿革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄和临证备要:

尿浊、反胃、早泄,癌病

新增2类疾病,要求掌握病证的辨证论治规律:

萎黄、黄胖、吐酸、嘈杂

删除癌病

余科目无变化

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