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王博轩，王圣凯，雷雨涵——中医推拿手法在高中阶段的应用
在现代生活方式下，人们大多长时间保持坐姿，长时间使用手机，极少运动。这使得许多人的颈椎、腰椎都出现了不同程度的问题。高中阶段的我们由于课业压力大，也常会出现腰酸背痛的现象。
2016年5月，生物医学校本课堂上请来了一位科普作家同时也是一名医生。聆听讲解后，我们了解到许多颈椎健康的相关知识，触动良多。于是，我们对我校高一高二、初一初二的同学进行了一次调查，希望了解大家对颈椎问题的普遍看法，以及同学们在颈椎、腰椎疼痛方面存在哪些错误的认知和行为。在老师的帮助下，我们有幸利用每周六的课余时间去北京中医药大学东方医院推拿科门诊学习颈椎保健相关的推拿穴位和手法。回到学校，我们就与班上的同学们分享学习心得，互相教授推拿知识，掀起了高中保健养生的新热潮。
一、背景
进入高二，学习压力增大，我们的肩膀、脖子、腰常会出现疼痛的症状。家长也会抱怨工作很累，腰酸背痛。在听到了一场关于颈椎健康的科普讲座后，我们意识到，颈椎问题不分年龄，不可忽视。
到底中学生现在的颈椎健康状况如何？大家对颈椎健康了解多少？我们希望通过调查了解一下真实的情况。希望能够学习一些推拿手法和拉伸动作，帮助缓解长期姿势不良和压力造成的颈椎问题，使我们更加健康。
二、研究过程
（一）调查部分（2017年3月）
我们通过查阅文献和与医生的交流，设计出了针对初、高中生的颈椎健康问卷。调查我校高一、高二、初一、初二4个年级共332名学生的颈椎健康情况，结果如下：
每天低头学习和玩电子产品的时间总计来看，66%的同学都超过了2小时。而46.2%的同学除了体育课和上操时间以外，几乎不会运动。但感觉自己不健康的学生只占了7.5%，觉得自己非常健康的学生占了29.8%。
针对落枕的调查结果。我们发现，从没有过落枕症状的同学占21.9%，经常落枕的同学占12.3%，其余同学均有1～2次的落枕现象。而落枕后就医的同学却不足10%。可以看出，大家对自己的落枕并没有十分重视，没有意识到落枕是颈椎疾病的表现。同时，超过60%以上的同学曾不同程度地出现过脖子僵硬、眼睛酸痛等颈椎病的症状，却很少有人针对性治疗，对于颈椎保养的方法也是通过广告宣传略知一二。从这几个数据中，可以预计，大家的健康状况并没有自己感觉的那么良好。
根据调查对象的年龄分层可见，随着年级的增长，出现此类症状的比例逐渐增加。不良姿势、错误的健康知识、锻炼缺乏等都会随年纪增长造成更多的健康隐患和健康问题。
我们意识到，应该及早对疾病进行干预。所以，调查结束后我们开始学习中医推拿理论知识和手法。
（二）推拿理论和手法学习（2017年5-10月）
利用周六上午时间，我们跟随北京中医药大学东方医院推拿科的医生们进行学习。也对治疗期的患者进行了采访。（下图为我们最后一次学习合影）
1.推拿理论
推拿的基础是医学理论知识，我们以颈椎为主要对象，从肌肉的张力、姿势对颈椎压力等方面进行了理论的学习。
通过学习我们了解了不同的曲度对颈椎压力的差异，意识到姿势的重要性，所以首先要从减少不良姿势对颈椎的损伤开始。纠正姿势是第一步。
2.推拿穴位
当肌肉紧张后，中医主张放松相应穴位，减少肌肉紧张带来的问题。我们主要学习了肩井穴、缺盆穴、风池穴、天宗穴以及头部的部分穴位。在认识穴位初期，最大问题就是不能准确找到穴位，我们配合练习，经过1个多月的练习，已经可以准确找到穴位。
3.手法学习
在找到穴位后，要使用不同手法进行按摩放松。弹拨法、㨰法、拿法，是我们学习的主要手法。我们还学习了全身调养的振幅疗法。
之后就是不断的练习。刚开始练习时，按两下，手就很酸。随着练习的次数增加，我们体会到手部力量越来越强。
4.患者访谈
在医院会见到很多患者，中老年人较多，基本上都是脖子不好等退行性病变居多，也有很多肩周炎、关节炎的老人。此外，也见到很多20多岁的年轻人，女性居多。通过访问，他们一类是由于工作时间长，用电脑多，所以出现了严重的颈椎不适。还有一类是长时间抱孩子，做家务出现的症状。来到推拿科治疗，纷纷觉得效果很好。我们还见到一些学生，由于站姿不良而造成盆骨改变，通过推拿按摩恢复姿势。还有5岁小朋友玩游戏时间过长出现类似落枕的症状。
在门诊学习的日子里，我们和患者们聊天采访，看着不同年纪、不同背景、不同病因的人们前来就医，深深地感受到了健康的重要性。他们总挂在嘴边的是：健康最重要！
（三）学校推广
每学会一个穴位或是一个手法中医保健按摩基本手法，我们都会利用课余时间中医保健按摩基本手法，为同学讲解，互相推拿按摩。号召大家学习。
我们只学习按摩手法，放松肌肉，并不涉及对骨骼结构的调整，保证同学们的安全。
希望大家能通过按摩放松肌肉，并开始锻炼，调整姿势，关注健康，中医养生。
三、研究感受
我们都没有想过自己会去学习推拿和中医，但当通过问卷调查，发现了问题，意识到健康的重要性后，希望能防病于未然。
在医院学习的日子里，我们非常感谢推拿科魏大夫、国大夫、刘大夫、蔡大夫、吕大夫、孙大夫的手把手指导，也感谢学校指导教师给我们搭建的学习平台，感谢同学们当我们练习的“小白鼠”，也感谢那些叫不上名字的患者们，我们看到了患者的辛苦，更感受到了健康的珍贵。
此次研究性学习，我们不单走进了中医的学习领域，更走近了健康。希望我们能够带动越来越多的同学，一起锻炼，一起学习这些自我按摩的手法，保健自己，也能够为父母长辈按摩放松，尽己孝道。
【“我的中医药故事”有奖征文活动非专业组复赛作品。作者：王博轩，王圣凯，雷雨涵。人卫中医编辑整理。】
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